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结核菌素试验。结素的纯蛋白衍生物(PPD)是专门检查肺结核的。
试验方法:将PPD-C 5IU(0.1ml)注入左前臂屈侧上中三分之一交界处皮内,使局部形成皮丘。打后72小时观察反应,判断结果以局部硬结直径为依据:<5mm为阴性(-);5~9mm一般阳性(+);10~19mm为中度阳性(++);》20mm或不足20mm但有水泡或坏死的为强阳性(+++)。
结核菌素试验阳性仅表示结核感染,但不一定患病。像打过防疫针身体出现抗体,可出现阳性,若是阴性则说明没打过防疫针,或已失效,应继续接种;根据硬结先判断自己属于哪类,然后再上医院拍个片,看有没有病灶,再进行治疗。
是这样的,PPD皮试只是测试你是否有结核的一种手段,以硬结大小作为判断反应的标准:
(1)阴性:注射部位无硬结或硬结平均直径<5mm.第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素,注射后48小时由主管医生看结果;如果为阴性则再做第2次,皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素,再过48小时看结果.如果两次试验均为阴性,才能确定为阴性.
(2)阳性:硬结平均直径≥5mm.5-9 mm为一般阳性;10-19mm为中度阳性;≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性;如果直径<20mm但有水泡,坏死,双圈,淋巴管炎等均为强阳性.
阳性的意义:阳性表示曾感染结核,不一定现在患病.
1.一般阳性和中度阳性:①结核病现症患者.②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病.③卡介苗接种所致变态反应.④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶, 应及时进行结核菌检查,影像学检查,血沉等检查以确定诊断和治疗.
2.强阳性:(1)结核病患者.(2)感染结核菌未发病者.强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗.
3.如果2年内PPD试验结果由阴性(-)转为阳性(+),或反应强度从原来硬结直径10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶.
明白了吗? 还是做进一步检查吧,查个痰,拍个片子就可以了!
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